【长帆济海 深蓝“首”护】上海长海医院神经外科主任陈菊祥：颅底疑难手术中血管损伤的保护理念和策略

编者按

颅底手术，在神经外科领域中被誉为“皇冠上的明珠”，其复杂性和风险性不言而喻。颅底区域密布着错综复杂的血管网络，颈内动脉和椎动脉在脑底吻合成Willis环。颅底独特的解剖结构，孔、裂、管等，构成了神经血管进出的通道。因此，患者在面临颅底肿瘤或外伤时，极易并发血管损伤。这导致在颅底疑难手术中进行血管保护成为一项极具挑战性的任务，不仅要求术者具备极高的专业素养和责任担当，还需要拥有丰富的实践经验。

海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）神经外科陈菊祥主任团队，长期深耕于颅底疾病的诊治。2020年团队在国际上率先提出了基于膜性解剖和肿瘤生长、侵袭方式的前床突脑膜瘤新分型，发表在《Frontiers in Oncology》上。2023年，中国颅底大会暨第一届长海·国际神经外科高峰论坛上，陈菊祥教授作为承办方代表，展示了颅底外科领域的核心技术，推动了该领域向精准化、智能化、微创化、可视化的新时代迈进。陈菊祥教授团队始终坚守“个体化、精细化、微创化”的治疗理念，通过深入钻研局部解剖，不断优化并改良手术入路，精细术中操作，成功提升了手术精准度和治疗效果，如改良远外侧入路切除延髓腹侧脑膜瘤、Dolenc入路处理海绵窦海绵状血管瘤等，相关研究成果和手术视频发表于《J Neurol Surg B Skull Base》《World Neurosurgery》上。陈菊祥教授及其团队不仅在中国医师协会举办的全国神经外科手术大赛中屡夺桂冠，还荣获了包括上海市科技进步一等奖在内的多项科研成果奖励。陈菊祥教授个人更是入选了国家百千万人才工程，被授予“有突出贡献的中青年专家”称号。

本期文章中，陈菊祥主任团队总结并分享了一系列颅底疑难手术中血管保护的案例。在这些病例中，团队成功实现了肿瘤切除与血管保护的双重目标，保障了患者的神经功能。长海医院神经外科团队强调，完美的策略、精细的操作、扎实的显微外科技术以及术中辅助技术和高新设备的综合应用，是确保手术成功的关键。未来，长海医院神经外科团队将继续秉承探索精神，深化多学科交叉合作，不断创新治疗手段，为患者提供更加安全、有效的医疗服务，引领神经外科领域迈向新的高度。
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脑医汇-神外资讯编辑部

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作者简介

陈菊祥 教授

海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）

海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）神经外科学科带头人，行政主任、书记、教授、主任医师、博士生（博士后）导师，哈佛大学麻省总院博士后。

1995年毕业于第二军医大学海军医学系，2003年获第二军医大学神经外科博士学位，师从我国著名神经外科专家卢亦成教授。2012~2013年受国家留学基金委公派在哈佛大学麻省总院、Barrow Neurological Institute及Karolinska Institute等国际著名神经外科学习。

国务院特殊津贴专家、国家百千万人才工程、“有突出贡献中青年专家”；全军高层次创新人才工程-“拔尖人才”、解放军原总后勤部“科技新星”；上海领军人才、上海卫生系统优秀学科带头人、上海曙光学者、浦江人才、青年科技启明星及追踪人才、银蛇奖等。荣立三等功2次，上海市卫生局行政记大功1次。2021年获评“人民好医生”。2018年获中国医师协会神经外科手术大赛冠军和中国医师协会脑胶质瘤手术大赛一等奖。2017年获评平安“中国好医生”。

国家科技部重大项目、国家自然基金委评审专家，军队后勤科技装备评价专家库成员，海军教学创新团队成员。中国医师协会脑胶质瘤专委会常委、颅底专委会委员；中国抗癌协会脑胶质瘤专委会常委；中国神经科学学会临床与基础分会委员；上海市医学会神经外科分会副主任委员；上海市抗癌协会神经肿瘤专委会副主任委员；全军神经外科专委会委员和上海司法鉴定专家委员会专家。担任《Neuro-Oncology》等7本杂志编委或审稿专家。

从事医疗教育科研工作28年。年均完成各类神经外科手术约400台左右。专业方向为颅脑创伤和神经肿瘤的临床与基础研究。擅长颅脑战、训创伤的临床综合救治；擅长以微创技术切除复杂颅底肿瘤、脑干肿瘤和颅颈交界处肿瘤等高风险手术；擅长脑胶质瘤系统性、个体化综合治疗。主持国家863计划1项、军队重点专项1项、国家自然科学基金项目7项、上海市组织部、科委基金和卫健委人才基金7项。以第一完成人获上海市科技进步奖一等奖（2016-1）、上海市科技进步奖二等奖（2005-1）、中国抗癌协会科技二等奖（2012-2）、中华医学科技奖（2010-1）和上海医学科技二等奖（2010-1）、江苏省科技进步二等奖（2022-2）等多项成果；共发表论文100余篇，其中以第一作者或通讯作者（含共同）在Nature Communication、PNAS、Advanced Science、EbioMedicine等发表66篇SCI论文（总IF 300.5分）；被《Science》《Nature》等他引1600余次

每周专家、特需门诊时间：周三上午、下午（上海市杨浦区长海路168号）

入选的人才计划及荣誉：

2023年 国务院特殊津贴专家

2021年 全军高层次人才创新工程-学科拔尖人才

2021年 人民网（人民日报社）“人民好医生”青年典范

2020年 国家“百千万”人才、国务院“有突出贡献的中青年专家”

2019年 全军优秀专业技术人员二类岗位津贴（2017-2020）

2018年 中国医师协会全国神经外科手术比赛“栋梁组”冠军金奖

2018年 中国医师协会中国脑胶质瘤手术大赛一等奖

2016年 入选全军高层次人才创新工程-学科拔尖人才培养对象

2015年 上海领军人才

2014年 上海浦江人才

2013年 中国人民解放军原总后勤部科技新星

2012年 上海曙光学者

2011年 上海市卫生系统优秀学科带头人

2010年 上海市科技英才提名奖

2009年 上海市科委启明星追踪人才

2008年 军队优秀专业技术人才三类岗位津贴

2007年 荣立三等功1次

2007年 上海卫生系统青年最高荣誉奖银蛇奖 卫生局行政记大功1次 先进工作者

2005年 全国优秀博士学位论文提名奖、全军优博、上海市优博

2005年 上海市青年科技启明星

2004年 上海优秀青年医学人才

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